Варикозните вени на долните екстремитети се хронично заболување кое се изразува со нарушување на механизмот на одлив на крв во вените.
Поради ова, венските ѕидови се под постојан притисок, постепено стануваат потенки, а на вените се формираат нодуларни проширувања.
Без третман, проширените вени напредуваат и се комплицираат со тромбофлебитис и трофични чиреви.
Третманот на проширени вени треба да започне со првите симптоми за да се спречи развојот на болеста.
Заканувачки симптоми
Главните причини кои доведуваат до појава на проширени вени се: наследноста, вишокот килограми, седентарен начин на живот, седечка или стоечка работа, хормонална нерамнотежа во организмот. Според статистичките податоци, 40% од возрасните жени и 20% од мажите имаат знаци на проширени вени.
Дијагнозата на болеста ја врши флеболог; треба да го контактирате ако се појават следните симптоми:
- Тежина во нозете, која станува посилна кон крајот на денот.
- Брз замор на нозете при долго одење.
- Болка во нозете.
- Појавата на мала васкуларна мрежа на нозете.
- Отекување на нозете.
- Конвулзии, чиј интензитет се зголемува ноќе.
- Чешање на кожата на долните екстремитети.
Постепено се развива атрофија на мускулните влакна на површните вени, крвните садови се издолжуваат, се шират, стануваат извртени и на нив се појавуваат јазли кои излегуваат над површината на кожата. Кожата над проширените вени станува синкаво-црвена, сува и топла, а чиревите се појавуваат поради нарушена исхрана на ткивата.
Поради дегенеративни промени во поткожниот масен слој, може да се развие липодерматосклероза - опасна компликација на проширени вени на нозете, чиј третман со конзервативни методи може да биде неуспешен.
За да се избегнат сериозните последици од проширените вени, флеболозите ги советуваат своите пациенти навреме да започнат со лекување кога ќе се појават првите знаци на болеста.
Конзервативен третман на проширени вени
Пред сè, лекарите користат конзервативни методи за лекување на проширени вени на нозете. За таа цел се препишуваат различни групи на лекови за надворешна и внатрешна употреба и носење облека за компресија.
За лекување на проширени вени со употреба на лекови, лекови се користат за внатрешна и надворешна употреба. Тие треба да се користат во комбинација, бидејќи комбинацијата на надворешни и внатрешни агенси го подобрува терапевтскиот ефект.
Цели на терапијата со лекови за проширени вени:
- Зајакнување на ѕидовите на крвните садови, намалување на нивната кршливост и пропустливост.
- Намалување на вискозноста на крвта и спречување на згрутчување на крвта.
- Олеснување на воспаление, болка и оток.
- Зајакнување на метаболичките процеси и клеточната исхрана на ткивата.
- Подобрување на функционирањето на венските вентили.
Флеболозите пропишуваат неколку групи на лекови. Тие сеопфатно се борат со болеста:
- Антикоагуланси. Овие лекови се користат за зголемена функција на згрутчување на крвта, кога постои ризик од згрутчување на крвта. Лековите се неопходни не само за пациенти со проширени вени, туку и за оние кои страдаат од васкуларна атеросклероза или претрпеле миокарден инфаркт. Антикоагуланси се достапни во форма на производи за надворешна и внатрешна употреба.
- Венотоника. Тоа се лекови кои го намалуваат растегливоста на вените, го подобруваат васкуларниот тонус и микроциркулацијата, а како резултат на нивната употреба се зголемува лимфниот одлив.
- Ангиопротектори. Лековите од оваа група ги зајакнуваат ѕидовите на крвните садови и ја елиминираат нивната кршливост. Благодарение на дејството на ангиопротекторите се намалува нивото на воспаление, се елиминира венската конгестија, се елиминираат отокот, болката и чешањето. Оваа група на лекови вклучува лекови за внатрешна употреба. Однадвор се користат гелови, креми и масти кои содржат екстракт од див костен.
- Лекови против болки. Тие се користат кога се јавува силна болка во нозете; лекови за внатрешна употреба, кои припаѓаат на групата на НСАИЛ, се препишуваат како лекови против болки. Нанесете гел и маст надворешно.
Носење специјална долна облека
Лекарите препорачуваат комбинирање на третман со лекови за проширени вени со носење облека за компресија - тоа се производи направени од посебен вид трикотажа која врши притисок (компресија) на вените. Степенот на притисок на постелнината на ѕидовите на крвните садови може да се прилагоди со купување производи со различен степен на компресија.
Вкупно има четири степени на компресија: првиот се користи за превенција, а остатокот за лекување. За проширени вени на долните екстремитети се носат хулахопки, чорапи, чорапи за колена и хеланки; лекарот го избира потребниот степен на компресија.
Долната облека за компресија создава рамка со густ притисок на нозете, благодарение на што се развиваат следните ефекти:
- Поддржува ослабени мускули на нозете.
- Ѕидовите на крвните садови се компресирани, со што се спречува нивното истегнување.
- Се стимулира лимфниот проток и циркулацијата на крвта.
- Стагнацијата е елиминирана.
- Функционирањето на венските вентили е нормализирано.
- Се намалува оптоварувањето на проширени вени.
- Развојот на тромбофлебитис е спречен.
Задолжително е да се носат компресивни чорапи по операција за проширени вени. Долната облека помага да се спречи релапс на болеста и обезбедува дополнителна поддршка за телото за време на периодот на рехабилитација.
Склеротерапија со компресија
Склеротерапијата со компресија е модерен метод за лекување на проширени вени, кој вклучува инјектирање на лекови во погодените вени. Како резултат на тоа, се јавува склероза (лепење) на венските ѕидови, протокот на крв на местото на администрација на лекот престанува, а вената постепено се разрешува или остава зад себе едвај забележлива врвка што воопшто не му пречи на пациентот.
Најчесто склеротерапијата се изведува кога се појавуваат пајакови вени, кога проширените вени се во почетна фаза. Со прогресивен развој на проширени вени на нозете, третманот со склеротерапија се спроведува по анализа на состојбата на венските вентили и ѕидовите на садовите и функционалните карактеристики на циркулаторниот систем на пациентот.
Ако се донесе одлука да се подложи на склеротерапија со компресија, пациентот се подложува на тест на крвта за коагулација и се подложува на ултразвучен преглед на вените. При изведување на склеротерапија, пациентот не чувствува болка, бидејќи лекот се инјектира во вена со помош на многу тенка игла. По завршувањето на процедурата, стерилен завој се нанесува на местото каде што се администрира лекот, а пациентот носи облека за компресија. Првата недела по склеротерапијата, компресивните чорапи треба да се носат деноноќно, а потоа може да се отстранат ноќе.
Позитивни резултати од склеротерапијата:
- Враќање на ефективниот проток на крв.
- Елиминирање на формирање на згрутчување на крвта во оштетената вена.
- Превенција на трофични нарушувања во ткивата.
- Елиминација на клинички симптоми на проширени вени: оток, грчеви, болка.
- Одличен козметички ефект поради фактот што потечените вени целосно исчезнуваат.
Оперативни техники
Хируршки третман на проширени вени се спроведува во случаи кога конзервативната терапија не носи резултати. Флеболозите сметаат дека операцијата е најефективниот начин за лекување на вените на нозете; техниката е единственото средство за спасување на пациентите во подоцнежните фази на проширени вени.
Развиени се неколку хируршки техники за третман на проширени вени, од кои секоја се користи во одредена фаза на болеста. Главните методи на хируршка интервенција:
- Флебектомија - отстранување на зголемена вена преку мали засеци на кожата. Операцијата се изведува под општа анестезија или со употреба на епидурална анестезија. За време на операцијата, засегнатата сафена вена и нејзините притоки се отстранети. Пациентите не мора да се грижат дека циркулацијата на крвта ќе биде нарушена кога ќе се отстрани вената: сафенозните вени се вклучени само 10% во протокот на крв, а остатокот од работата го преземаат длабоките садови.
- Минифлебектомија - операција слична на флебектомија, но се разликува во понежна хируршка процедура. Вената се отстранува преку пункции во кожата, што практично не остава постоперативни лузни по операцијата.
- Ендовазална ласерска коагулација — светлосен водич се вметнува во вената преку пункција на кожата, а ласерскиот зрак ги „запечатува“ проширените вени. Ласерски третираната вена се раствора со текот на времето, претворајќи се во сврзно ткиво. Предности на техниката: брзина на имплементација, отсуство на долг период на рехабилитација, висока ефикасност. Неколку часа по ласерската коагулација, пациентот може да се врати дома, а еден ден подоцна може да се вклучи во работа. По операцијата, треба да носите облека за компресија шест месеци и да избегнувате да кревате тешки предмети.
- Радиофреквентна бришење — техниката е слична на ласерската коагулација, но овде вената е изложена на радиофреквентно зрачење. Под негово влијание, венските ѕидови се загреваат и коагулираат.
Народни рецепти
Како дополнување на методите на официјалната медицина, може да се користат традиционални методи за лекување на проширени вени. Дома се подготвуваат инфузии, лушпи и тинктури за внатрешна и надворешна употреба и се прават облоги.
Исто така, не смееме да заборавиме на правилата што мора да се следат за проширени вени:
- Не можете да седите со скрстени нозе.
- Ако е можно, треба почесто да лежите и да ги кревате нозете нагоре.
- Треба да пешачите повеќе, но не и прекумерна работа.
- Ако треба да стоите долго време, не можете да останете неподвижни: треба да означите време за да обезбедите нормален проток на крв.
- Менито мора да вклучува храна богата со витамини и растителни влакна.
- Алкохол, пржена, зачинета и мрсна храна се забранети за проширени вени.
- Пожелно е неколку пати неделно да одите на возење велосипед и да правите физикална терапија. Комплет вежби наменети за пациенти со проширени вени може да се најдат на Интернет или да го прашате вашиот лекар за нив.
Традиционалната медицина има голем број на лекови кои се докажале во оваа болест. Популарни рецепти за третман на проширени вени:
- Компресирајте со јаболков оцет. Парче газа се натопува во чист јаболков оцет, се нанесува на проширените вени и се покрива со пластична кеса и крпа. Компресот се чува 30 - 60 минути, додека нозете треба да се подигнат над нивото на главата. Удобно е да се направи таков компрес навечер, кога можете да легнете на софата пред телевизорот.
- Компресира од глина. Сината или белата глина се разредува со топла вода додека не стане кисела павлака и се нанесува на вените. Нема потреба да се изолира компресот; по еден час глината се мие.
- Тинктура од костен. Цветовите од див костен во количина од 50 g се преливаат со 500 g алкохол или вотка и се оставаат две недели на темно место. Потоа тинктурата се филтрира и се пие една лажичка пред јадење. Неразредена тинктура може да се втрие на области со проширени вени.
Колку побрзо пациентот започне со третман за проширени вени, толку е полесно да се запре нејзината прогресија. Превенцијата на проширени вени игра важна улога во борбата против болеста: спортувањето, носењето облека за компресија и земањето венотоника помагаат во зајакнувањето на мускулите на нозете и ѕидовите на крвните садови.